«На данном этапе программы ЭКО осуществляется забор яйцеклеток и сдача спермы, и супруги уже могут получить информацию о количестве и качестве материала, с которым в дальнейшем предстоит работать эмбриологам.
Перенос одного или двух эмбрионов в полость матки производится, как правило, на третий или пятый день после пункции. И теперь поведение женщины, и отношение к ней со стороны супруга и окружающих должны быть нацелены на наступление беременности и её благоприятное протекание.
Если процедура переноса эмбриона безболезненна и не чревата развитием каких-либо осложнений, то пункция фолликулов иногда пугает пациентов самим фактом травмирования тканей пункционной иглой и возможностью развития кровотечения из повреждённых сосудов.
Необходимо отметить, что риск развития кровотечения из пунктированного яичника есть, но он минимален, и составляет по данным разных авторов от 0,02 до 0,25%, то есть в среднем это осложнение развивается у одной женщины из тысячи. Это осложнение чаще проявляет себя в первые сутки после пункции, и имеет следующие факторы риска: увеличение стимулированного яичника в размерах и мощное кровоснабжение тканей яичника.
Клиническая картина данного состояния характеризуется болью внизу живота, слабостью, головокружением, тошнотой. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов, снижение артериального давления. Одним из оптимальных методов диагностики является УЗИ органов малого таза, позволяющее обнаружить жидкость в брюшной полости и сгустки крови. Данные лабораторного исследования позволяют выявить признаки кровопотери. При отсутствии массивного кровотечения и стабильных показателях артериального давления, пульса, возможна выжидательная тактика: постельный режим, холод на низ живота, терапия, направленная на улучшение свёртываемости крови.
Внимательное наблюдение медицинского персонала за состоянием женщины в первые часы после пункции помогает заподозрить кровотечение в раннем периоде после пункции и своевременно оказать квалифицированную помощь».