Бывает, что супружеская пара регулярно занимается сексом, а зачать ребёнка не может. Это и есть бесплодие? Нет, о бесплодии принято говорить только тогда, когда у мужчины и женщины в течение года интимные отношения не реже, чем один раз в семь дней, не применяются методы контрацепции, а беременность не наступает. Причиной этого может быть патология репродуктивной системы либо женщины, либо мужчины. Да и некоторые соматические заболевания приводят к бесплодию.

 

Различают несколько форм бесплодия. Если ни разу в жизни женщина не была беременной, то это - первичное бесплодие. Бывает так, что женщина беременеет, но по каким либо причинам не вынашивает беременность – то ли случается выкидыш, то ли происходят преждевременные роды. В данном случае имеет место вторичное бесплодие. Если причины, которые привели к бесплодию, устранимы, то говорят об относительном бесплодии, а когда их устранить нельзя – о вторичном.

 

В зависимости от того, что же стало причиной бесплодия, различают следующие его формы:

• маточное;
• трубное;
• эндокринное;
• иммунное.

 

Некоторые хронические патологические процессы в матке приводят к тому, что женщина не может забеременеть. Так, вероятность беременности снижается при эндометриозе, полипах матки, эндометрите. Также надо помнить, что каждый аборт, особенно некачественный, в позднем сроке, выполненный во внебольничных условиях, снижет шансы стать матерью. Пороки развития, опухоли и кисты матки становятся причиной бесплодия.

 

Увеличивают риск бесплодия и инфекционные заболевания, которые передаются при половых актах, если их вовремя не лечить. Бесплодие развивается и при непроходимости маточных труб. В этом случае либо вообще не происходит оплодотворения, либо оплодотворённая яйцеклетка не может проникнуть в матку и там имплантироваться.

 

Дисбаланс половых гормонов приводит к тому, что женщина не может зачать ребёнка. Существуют десятки причин, по которым у женщины повышается либо снижается уровень фолликулостимулирующего, либо лютеинизирующего гормонов, нарушается их соотношение.

 

Для того, чтобы проникнуть в брюшную полость и оплодотворить яйцеклетку, сперматозоидам надо пройти через шейку матки. Для беспрепятственного продвижения сперматозоидов шейка заполняется слизью, которую вырабатывают специальные железы. В ряде случаев эта слизь так меняет свой химический состав, что уничтожает сперматозоиды, и процесс оплодотворения становится априори невозможным.

 

Виновником того, что не происходит зачатие, может быть и мужчина. Причины мужского бесплодия следующие: недостаточное количество сперматозоидов, их низкое качество, снижение либидо либо эректильная дисфункция. Травмы половых органов мужчины, перенесенный в детстве эпидемический паротит, варикоцеле, прооперированное не вовремя и другие заболевания приводят к мужскому бесплодию.

 

Иногда всё нормально, нет отягощённого анамнеза, пороков развития, генетических поломок, все анализы в норме, секс регулярный и качественный, а беременность не наступает. Не стоит отчаиваться: надо сменить обстановку, подождать, перейти в иную возрастную группу, просто отдохнуть, съездить в санаторий – и всё получится. Но если есть причины для беспокойства, то ими следует заниматься вовремя.

 

Современная репродуктивная медицина предлагает много вариантов решения проблемы бесплодия. Да что говорить, сегодня имеют детей женщины без матки и мужчины, в сперме которых не удалось обнаружить ни одного сперматозоида. Не будем останавливаться на всевозможных вариантах зачатия, а поговорим об искусственном оплодотворении. Стоимость искусственного оплодотворения сегодня не очень высока. Это позволяет при необходимости успешно использовать эту репродуктивную технологию.

 

Искусственное оплодотворение ЭКО

 

Искусственное оплодотворение известно достаточно давно. Первый раз удалось успешно оплодотворить яйцеклетку вне человеческого организма в клинике искусственного оплодотворения учёным США в 1944 году. В 1977 году американские учёные успешно подсадили оплодотворённую яйцеклетку в матку, но произошло её отторжение. В 1978 году в Англии родился первый ребёнок, выращенный в пробирке. Впервые успешно искусственное оплодотворение в Москве выполнили в 1985 году, а в феврале следующего года родилась девочка.

 

Когда надо делать искусственное оплодотворение

 

Применение этой репродуктивной технологии регламентировано законодательством Российской Федерации. ЭКО выполняется в том случае, если имеется бесплодие, не поддающееся иным методам лечения, либо преодоление его с помощью искусственного оплодотворения может принести лучшие результаты. Искусственно оплодотворение проводится только при желании супружеской пары либо женщины, не состоящей в официальном браке.

 

Искусственное оплодотворение выполняют не всем желающим. Существуют такие противопоказания для выполнения ЭКО:

• такие врождённые либо приобретенные дефекты строения матки, которые не позволяют имплантировать эмбрион и выносить беременность;
• психические и соматические заболевания, при которых беременность может представлять угрозу жизни и здоровью матери либо не позволяющие выносить плод;
• опухоли яичников и матки различного генеза;
• злокачественные новообразования любой локализации, в том числе и в анамнезе.

 

Как проводится искусственное оплодотворение

 

ЭКО выполняется в клинике искусственного оплодотворения в амбулаторном режиме. Методика состоит из нескольких этапов:

• получение сперматозоидов;
• извлечение яйцеклетки;
• оплодотворение вне организма женщины;
• выращивание эмбрионов на питательных средах в инкубационных условиях;
• перенос эмбриона в полость матки.

 

Сперму можно получить тремя путями: мастурбацией, с помощью прерванного полового акта либо используя медицинский презерватив без смазки. Иногда используют замороженные сперматозоиды, которые были получены накануне. Яйцеклетку получить сложнее. Поскольку за один цикл созревает лишь одна яйцеклетка, то их рост стимулируют с помощью лекарственных препаратов согласно утверждённым протоколам. Для этого женщине накануне овуляции вводят фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и хорионический гонадотропин. Их сочетают с антагонистами либо агонистами гормона рилизинг-гонадотропина.

 

За ростом фолликула следят с помощью ультразвукового аппарата. Когда доминантный фолликул достигнет нужного размера, его пунктируют под УЗИ контролем и аспирируют фолликулярную жидкость. Затем под микроскопом находят яйцеклетки (ооциты). Их отмывают от жидкости фолликула и переносят на специальную питательную среду. Емкости с ооцитами помещают в инкубатор до того момента, как подготовят сперматозоиды.

 

Оплодотворяют яйцеклетку либо в питательной среде, либо сперматозоид вводят в яйцеклетку пункционным методом. В первом случае сперматозоиды помещают в питательную среду, где их ждут яйцеклетки. При втором методе с помощью специальных микроинструментов под контролем микроскопа вводят подготовленный сперматозоид непосредственно в яйцеклетку. Эмбрионы в инкубаторе растут до пяти дней. Затем их переносят в матку по специальному катетеру, проведенному сквозь шейку матки. Они имплантируются, то есть, крепятся к стенке матки. Процесс развития эмбрионов в полости матки с этого момента ничем не отличается от такового при зачатии традиционным путём.

 

Сколько стоит искусственное оплодотворение

 

Стоимость искусственного оплодотворения различна в разных клиниках. Когда искусственное оплодотворение выполнено, за женщиной должен наблюдать опытный репродуктолог. В клинике «Центр ЭКО» Липецк выполняется искусственное оплодотворение, и результаты у нас очень хорошие.

 

Если женщина не может забеременеть, не стоит отчаиваться. Обращайтесь в «Центр ЭКО» Липецк, где вы пройдёте всестороннее обследование на современной диагностической аппаратуре.