Метод экстракорпорального оплодотворения применяется у пациенток с нормально работающей репродуктивной системой, которые из-за травмы или сильного воспалительного процесса, внематочной беременности потеряли маточные трубы. При трубном бесплодии у женщин до 35 лет больше всего шансов получить беременность с использованием искусственного оплодотворения. Но чаще всего в анамнезе у бесплодной пары много проблем, связанных с заболеваниями репродуктивной сферы, решать которых надо с привлечением метода ИКСИ.
Что лучше - ЭКО или ИКСИ?
ЭКО является своего рода базовым методом искусственного оплодотворения. В ходе лечения проводят стимулирование яичников с помощью гормональных препаратов с целью получения ооцитов в больших количествах. Для проведения искусственного оплодотворения нужны не только зрелые ооциты, но и сперматозоиды отличного качества, которые бы смогли оплодотворить полученные ооциты естественным путем. Сперматозоиды, после добавления полученной спермы в пробирку к ооцитам, должны самостоятельно достичь стенки яйцеклетки и её атаковать. Получившийся эмбрион через несколько дней помещают в матку женщины.
Но так происходит не всегда, что дает повод искать новые средства для достижения поставленной цели. Иногда истощенные яичники не дают возможности созревать большому количеству фолликулов, и после стимуляции добывается меньше трех зрелых яйцеклеток. Иногда экстракорпоральное оплодотворение рекомендуют проводить в естественном цикле, если состояние здоровья не позволяет проводить стимуляцию яичников. В таком случае лучше для оплодотворения лучше всего применить метод ЭКО ИКСИ. Разница их в том, что оплодотворение яйцеклетки требует больше манипулиций.
Чем ИКСИ отличается от ЭКО
Этот метод применяют при недостаточном количестве ооцитов. К нему прибегают и в случае, когда спермограмма показывает недостаточно хорошие показатели для оплодотворения «в пробирке» простым добавлением спермы в чашку к ооцитам.
Иногда врачам приходится использовать дополнительные методы, чтобы добыть из мужских половых органов всего несколько сперматозоидов. В естественном цикле такое количество спермиев оплодотворить яйцеклетку не смогут, и тогда прибегают к ИКСИ.
Этот метод увеличивает шансы на положительный результат после проведения искусственного оплодотворения.
ИКСИ — это интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, созданная более позднее, чем ЭКО для сложных случаев мужского и женского бесплодия.
Оплодотворение яйцеклетки проводится искусственно под микроскопом с помощью электронного манипулятора. Для этого в лабораторных условиях врач эмбриолог выбирает один, лучший из немногих, сперматозоид, и с помощью микроиглы вводит его в цитоплазму яйцеклетки. Все это мероприятие требует сверхточного новейшего электронного оборудования, в котором движения рук человека переходят в движение манипулятора, совершающего микроскопическую работу по введению единичной мужской половой клетки в женскую. Использование этого метода позволяет получить оплодотворение, применяя даже такую сперму, в которой есть только неподвижные сперматозоиды. Полученный с помощью метода интрацитоплазматической инъекции эмбрион помещают в инкубатор. Там эмбрион проживает свои первые дни после оплодотворения. На 3 или 5 день подращенный эмбрион после всех необходимых исследований переносят в матку пациентки.
Отличается ИКСИ от ЭКО тем, что при этом методе не нужно большого количества сперматозоидов.
Интрацитоплазматическую инъекцию рекомендуют, если требуется решить проблему оплодотворения яйцеклетки, которая возникает при:
• Олигозооспермии, или низкой концентрации спермы;
• Астенозооспермии, или малом количестве подвижных сперматозоидов;
• Акинозооспермии, или отсутствии подвижных сперматозоидов;
• Иммунологическом бесплодии, когда начинают вырабатываться клетки в организме мужчины, уничтожающие свой генетический материал;
• Аномалии оболочки яйцеклетки.
Отличие ЭКО от ИКСИ в том, что он повышает процент положительных результатов в несколько раз. Его могут назначить независимо от качества спермы, по определенным показателям. Метод обычно применяют при:
• Отсутствии оплодотворения или низком его проценте в ранее сделанной попытке экстракорпорального оплодотворения
• Использовании криоконсервированных яйцеклеток из банка ооцитов;
• Показаниях к проведению преимплантационной генетической диагностики.
Что же лучше - ЭКО или ИКСИ?
Не нужно сравнивать эти два метода, которые дополняют друг друга, соединяя в одно целое женское и мужское начало в новую жизнь тогда, когда естественное зачатие невозможно. Не стоит оспаривать рекомендации репродуктологов, когда они настаивают на ИКСИ при ЭКО. В каждом отдельном случае врачи репродуктологи принимают решение о выборе методов искусственного оплодотворения, основываясь на показаниях анализов, а также на состоянии здоровья пациентов. Они учитывают причины бесплодия, качество спермы, яйцеклеток. Репродуктологи нашей клиники выбирают тот способ, который увеличит шансы на получение беременности у наших пациентов. Ведь все мы, врачи и пациенты клиники «Центр ЭКО» в Липецке имеем одну цель: получение беременности и появление в семье долгожданного здорового малыша.
