Мужское бесплодие лечить не менее сложно, чем у женщин, терапия которого подчас носит длительный характер. Иногда встречается комбинированное (сочетанное) бесплодие. Также бывает идиопатическое (необъяснимое) бесплодие неясного генеза.
К причинам, вызывающим женское бесплодие, лечение которого весьма долговременно, относят непроходимость маточной трубы, дефекты матки анатомического характера, нарушения в эндокринной системе, неадекватный иммунный ответ (сюда также относят HLA-несовместимость партнеров). Может быть не одна причина, а несколько. Для определения, что же является причиной бесплодия, проводят иммунологическое, гормональное, генетическое исследование, обследование на инфекции, гистероскопию, эндометрию, биопсию, а также прочие исследования.
Для того, чтобы определить какое лечение наиболее подходит, нужно установить причину и характер бесплодия. Поэтому исследование должны проходить оба партнера. Исследование включает в себя диагностику яичников, матки, труб фаллопиевых у женщины и получение развернутой спермограммы у мужчины.
Для лечения бесплодия в санатории назначается комплексное обследование, которое позволяет определить, что является причиной недуга, а также назначить лечебные процедуры. Затем женщине проводят грязевые или жемчужные ванны, ставят вагинальные тампоны с саккской грязью, дают пить минеральную воду.
Лечение бесплодия - как это происходит у мужчин? Основной причиной бесплодия у сильного пола является сбой в выработке спермы, сексуальные дисфункции, нарушения в эякуляторной функции, варикоцеле, непроходимость семявыносящих путей, нарушение гормонального фона, различные заболевания яичек и прочее. Перед тем, как назначить лечение бесплодия, врач проводит развернутый анализ сперматозоидов. Это исследование называется спермограммой и служит для определения причин мужского бесплодия. Также могут проводиться дополнительные исследования – на наличие антиспермальных антител, диагностика инфекций урогенитальных, на наличие лейкоцитов в сперме, вазография, УЗИ, генетические исследования, допплерография и др.
Тканевая несовместимость супругов также может быть причиной бесплодия. Для определения несовместимости проводят HLA–типирование. Если обнаруживается сходство партнеров по антигенам тканевой совместимости, то назначается специальная иммунотерапия. Проходить можно лечение бесплодия в санатории, в Москве или другом городе. После того, как причина болезни будет установлена, принимается решение о назначении лечения. Может применяться инсеминация спермой партнера, индукция овуляции, ИКСИ, ИМСИ, ЭКО, применение донорской спермы (ЭКО, инсеминация, ИКСИ) или же яйцеклетки донора (оводонация), суррогатное материнство.
В каждом из случаев решение о методе лечения осуществляется индивидуально, чтобы:
- добиться максимума возможностей для зачатия;
- оптимально расходовать репродуктивный потенциал партнеров;
- уменьшить до минимума риск невынашивания ребенка;
- обеспечить нормальное рождение и развитие здоровых детей.
Среди популярных методов - стимуляция овуляции. Индукция - это стимулирование развития фолликулов специальными препаратами, которые нормализуют уровень ФСГ. После лечения происходит восстановление репродуктивной функции. Эта процедура нужна в том случае, если причиной нарушения бесплодия служат различные овуляторные нарушения (олигоовуляция или ановуляция), которые связаны с нарушениями в функционировании эндокринной системы.
Инсеминацией называют введение спермы партнера в матку партнерши через катетер. Вводятся наиболее подвижные сперматозоиды, которые очищены от семенной жидкости. Это существенно повышает шансы на беременность. Время для инсеминации выясняют по показаниям УЗИ.
