Азооспермия
Среди наиболее тяжелых типов мужского бесплодия ведущее место принадлежит азооспермии. Этот термин означает отсутствие или минимальное количество сперматозоидов в сперме, с сохранением эякуляции. Поэтому оплодотворение яйцеклетки становится невозможным, и беременность у партнерш не наступает. В зависимости от вида азооспермия бывает:
• обструктивной (при нарушенной проходимости семенных каналов);
• секреторной (при нарушении функциональности яичек, препятствующей выработке сперматозоидов).
Для диагностики заболевания используют следующие виды анализов и обследований:
• пальцевое ректальное исследование простаты (на приеме у андролога);
• биопсию яичек;
• МРТ;
• дуплексную сканировку;
• ультрасонографию;
• обязательно — спермограмму;
• постэякуляторные анализы мочи.
Лечение азооспермии будет назначаться индивидуально, в зависимости от ее вида. Оно может складываться из таких компонентов:
1. Консервативное медикаментозное (антибиотики, гормоносодержащие препараты).
2. Хирургическое (для искусственного восстановления проходимости каналов либо при лечении варикоцеле). Применяют методики МЕЗА, ТЕЗЕ и ПЕЗА.
Если анализы показали секреторную азооспермию, возможно, придется прибегнуть к услугам банка спермы.
Выявление и лечение тератозооспермии
Тератозооспермия означает наличие в сперме повышенного количества сперматозоидов, обладающих патологией и не способных к оплодотворению яйцеклетки. Патологическими считают дефективные сперматозоиды, у которых есть нарушения в строении отдельных частей (головки, хвоста или шейки).
Выявить заболевание также помогает сперматограмма. Для лечения тератозооспермии также применяют лекарственную терапию. Подбор медикаментов проводится в зависимости от причины, вызвавшей патологические изменения сперматозоидов. В любом консервативном курсе будут присутствовать:
• витаминно-минеральные комплексы;
• укрепляющие добавки;
• различные био-препараты.
Проверенное народное средство — это орехи, сухофрукты, лимон и натуральный пчелиный мед.
При неэффективности лекарственной терапии прибегают к оплодотворению методом ИКСИ.
Разновидности других патологий
Олигоастенозооспермия означает нехватку в сперме активных сперматозоидов. Ее разделяют по 3 степеням, в зависимости от концентрации.
Олигозооспермия — недостаточное для оплодотворения количество сперматозоидов (как активных, так и пассивных) в 1 мл семенной жидкости. Она бывает врожденной (генетической) или приобретенной.
Астенозооспермия — это понижение концентрации активных сперматозоидов, а также недостаточная для оплодотворения скорость их движения. В зависимости от пропорций подвижных и малоподвижных сперматозоидов выделяют 3 степени заболевания.
Лечение астенозооспермии — что это такое и из каких этапов оно будет состоять?
Прежде всего пациенту нужно понимать — врожденную форму болезни вылечить даже радикальными хирургическими методами невозможно. Помочь сможет комбинация из ЭКО и ИКСИ. В случае приобретенного заболевания назначают:
• витамины и минеральные комплексы (с цинком, селеном);
• средства для повышения скорости кровообращения;
• антибактериальные препараты (если присутствует воспаление либо занесена инфекция);
• для варикоцеле предусмотрен отдельный лечебный курс.
Самыми сложными считаются диагнозы астенотератозооспермия и олигоастенотератозооспермия, когда различные нарушения накладываются друг на друга. В этих случаях рекомендуют прибегать к искусственным методикам оплодотворения.
